河南省中医院骨病一科主任史栋梁教授分享了一个病例，一位36岁的男医生在穿毛衣时胳膊一抻，肋骨断了两根。这位医生自己也感到非常害怕，担心是骨肿瘤。经过一系列检查后，最终发现原因是维生素D严重缺乏。
史栋梁提到，在他查房的85个住院病人中，三分之一与骨量丢失有关，其中胸腰椎压缩性骨折占到十分之一。轻微的动作如咳嗽或摔倒就可能导致骨折。
10月20日是世界骨质疏松日，中国主题为“骨肌同管，共促健康”。根据公开数据，我国约有9000万人患有骨质疏松症，其中女性约为7000万。50岁以上人群患病率达19.2%，65岁以上则上升至32.0%。然而，该病的知晓率仅为7.4%，诊断率为6.4%，脆性骨折后的治疗率仅30%。
许多人直到骨折才第一次听说这种疾病。骨质疏松被称为“静默的流行病”，早期没有明显症状，等到出现腰背痛、身高变矮和驼背时，已经失去了大量骨量。这种情况就像萝卜放久了变糠一样。一旦发生骨质疏松，容易导致脆性骨折，即使没有明显的外力作用，咳嗽、翻身或穿衣牵拉也可能导致骨折。此外，还会有骨代谢性疼痛，表现为腰背部、髋关节、膝关节的慢性疼痛。
史栋梁强调，骨质疏松是可以预防、调整和治疗的。虽然不能完全恢复到年轻时的骨量，但可以恢复到同龄人应有的水平。他指出，现代生活方式如长时间坐办公室、过度防晒等都影响了维生素D的合成。人体约80%的维生素D靠日晒合成，而过度防晒会切断这一途径。皮肤接触紫外线-脱氢胆固醇转化为维生素D，经肝脏和肾脏活化后帮助钙沉积到骨骼上。如果这一步中断，钙会随大便流失。
史栋梁提醒年轻人，峰值骨量一般在35岁左右达到顶峰，之前不存骨量，之后就会透支。他建议35岁前每天暴露四肢或后背于阳光下15到30分钟；进行负重加抗阻运动，如哑铃和弹力带训练；戒烟限酒，减少浓咖啡、浓茶和高盐饮食；补充钙和优质蛋白，多吃深绿色蔬菜、豆制品、牛奶酸奶、鱼禽蛋肉等食物。暴晒过的香菇和木耳中的维生素D含量也会提升。
绝经后的女性以及50岁以上的男性应每年检查一次骨代谢和骨密度。65岁的女性和70岁的男性应常规进行DXA（双能X线骨密度测量仪）筛查，发现问题及时干预。
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