女孩开学一周三次被送进急诊 惊恐发作困扰学生

  坐在急诊室里,16岁的小敏浑身发抖,她描述自己的心跳得像要撞破胸腔,喘不上气,手脚发麻。这是她开学一周来第三次在晚自习上突然“发病”被救护车送进医院。

  

  小敏的父母拿着全套心电图、心肌酶、胸片的检查报告,发现她的指标完全正常。心脏和肺都没有问题,这让父母怀疑孩子是否为了逃避上学而装病。但小敏坚称自己确实感到不适,那种状态不是表演能展现出来的。

  

  班主任也感到无奈,小敏原本成绩不错,但现在一进教室就大汗淋漓、面色惨白,不仅影响班级秩序,课也完全跟不上。带着疑惑,小敏一家来到浙江省人民医院临床心理科求助。经过一系列检查,副主任医师雷荣土诊断小敏经历的是典型的惊恐发作(Panic Attack)。

  雷荣土解释,很多人将情绪和躯体症状与抗压能力差、叛逆划等号,但这并不是患者故意为之或性格不好,而是大脑神经递质紊乱导致的真实疾病。惊恐发作像是人体内部的“火灾警报器”出了故障,在没有任何真实危险时,大脑的恐惧中枢错误地拉响了最高级别的警报。交感神经瞬间爆发,带来了真实的濒死感和窒息感。这种由于神经环路异常引发的疾病,需要规范的药物与心理综合干预才能痊愈。

  在门诊,很多家长关心孩子吃几天药能回学校,病好了是不是就能停药。临床心理科副主任廖峥娈指出,面对精神心理疾病,“见好就收、擅自停药”是很多家庭极易陷入的误区。治疗是一场漫长的大脑“重塑工程”,长期的药物治疗是在为脆弱的神经系统搭建一个“安全垫”,让过度敏感的警报系统钝化。在此基础上,还需要时间教孩子建立新的应对机制。如果家长撤去药物,会导致症状猛烈反弹,摧毁孩子好不容易建立的信心。

  针对青少年的焦虑与惊恐障碍,可以使用“组合拳”:包括精准的生物学干预、辩证行为疗法(DBT)与技能训练等。当惊恐袭来时,教导孩子运用“着陆技术”和痛苦耐受技巧,夺回身体的控制权,将“我害怕发作”的恐惧转变为“发作了我也有办法应对”的掌控感。

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