女子总是牙疼一查发现长了“牙瘤” 口腔内密布小牙齿

  牙齿也会长“肿瘤”。浙江诸暨一名女子的牙齿总是隐隐作痛,检查发现她的口腔里密密麻麻堆积着大量牙体样组织,看起来像一堆小牙齿。张女士因为牙痛前往市人民医院口腔科就诊。医生初步检查后,让她做了颌面部CT检查,结果显示她的上颌骨病变区域内堆积着大量牙体样组织,如同颌骨里藏了一堆细小的“牙齿”。医生解释这是牙瘤,属于良性瘤样病变,不会发生癌变。随后,医生为张女士实施了手术,将颌骨内的病变组织完整摘除。

  

  牙瘤是一种发生在颌骨内的牙源性病变,主要由一个或多个牙胚组织在发育过程中出现异常增生而形成。牙瘤内部可以包含处于不同发育阶段的牙胚组织,有的甚至能够形成较完整的牙齿样结构。牙瘤可发生于任何年龄阶段,但在儿童和青少年中更为常见,无明显男女差异。

  

  组合性牙瘤多发于上颌前牙区,由数量不等的牙样小体组成。每个牙样小体中,牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组织的排列类似于正常牙体组织,但形态与正常牙齿不同。混合性牙瘤多见于下颌前磨牙及磨牙区,由排列紊乱的结节状钙化物构成,不具备正常牙齿结构。

  体积小的牙瘤可能无明显自觉症状,或表现为局部质硬的肿块。当牙瘤体积增大时,可引起以下症状:压迫周围神经出现疼痛、颌骨膨隆、牙松动或者移位、恒牙萌出困难、局部感染、以及压迫邻近牙根造成牙根吸收从而引发牙痛。

  对于体积较小、无明显症状且距离神经、上颌窦、鼻底等重要解剖结构较近的牙瘤可以暂不处理,定期复查以了解牙瘤的大小变化及其对周围组织的影响。但若已发生病变或可能有潜在危害,则建议及早手术治疗。牙瘤本质上是一种牙源性发育畸形,其发病因素尚无定论。目前能做的就是加强口腔卫生管理,注意保持口腔清洁。