如今很多人都很重视体检,一些人在做体检时,医生会建议做一些癌症筛查。这些眼花缭乱的癌症筛查项目真的可以筛查出癌症吗?
癌症筛查是针对无症状“健康人群”采取的一种防癌措施,目的是在身体没有异常不适的时候主动进行相关检查,发现早期癌症和癌前病变,实现早发现、早诊断、早治疗。有效的癌症筛查措施通常要求有明确的有效性和特异性,同时要安全、简便且经济可操作。
然而,也不能忽视筛查可能带来的一些潜在负面效应,如CT辐射危害、假阳性结果、过度诊断和过度治疗等。因此,筛查前需要进行必要的评估,并结合具体情况有针对性地安排筛查,以减少可能的负面效应。
目前研究证据较为充分、共识度较高的推荐筛查的癌症主要是肺癌、乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌。以下是这四种常见癌症的筛查指南:
肺癌筛查主要针对高风险人群,非高风险人群不常规推荐筛查。高风险人群包括长期吸烟者(吸烟包年数≥30包年)、长期被动吸烟者(与吸烟者共同生活或同室工作≥20年)、职业接触有害物质者(石棉、铍、铀等职业暴露≥1年)、有肺癌家族史者以及患有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病的人。筛查起始年龄通常建议至少50岁开始,每年进行一次胸部低剂量螺旋CT筛查,不推荐使用胸部X线检查。
乳腺癌筛查适用于一般风险人群和高风险人群。高风险人群包括有遗传家族史者实时热点、既往接受过胸部放疗者、既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌患者以及其他高风险个体。一般风险人群建议40岁开始筛查,每1~2年进行一次乳腺X线摄影或乳腺超声检查;高风险人群则建议更早开始筛查,每年进行一次乳腺X线个月进行一次乳腺超声检查和乳腺体检。癌症早期筛查真的有用吗 科学防癌的关键步骤