结肠癌发病逐渐年轻化 年轻患者增多引关注

  日本著名推理小说家东野圭吾于7月23日凌晨因结肠癌去世,这一事件再次引起公众对结直肠癌的关注。结直肠癌是一种高发的消化道恶性肿瘤,早期症状不明显,多数患者确诊时已错过最佳治疗时机。近年来,该病年轻化趋势愈发显著。山东第一医科大学第一附属医院结直肠肛门外科副主任杨辉指出,山东居民偏好重油重肉、腌制熏制饮食,加上久坐和筛查意识薄弱,导致本地结直肠癌发病风险持续上升,年轻患者逐年增多。

  在中国恶性肿瘤发病率中,结直肠癌位居第二,是威胁肠道健康的首要肿瘤疾病。临床数据显示,直肠癌占总病例约60%,结肠癌占40%。由于直肠癌位置靠近肛门,症状容易与常见肛肠疾病混淆,误诊和漏诊情况较为普遍。

  山东地区结直肠癌发病存在轻微性别差异,男性发病率略高于女性。饮食西化是推高发病率的重要原因。山东居民偏爱大鱼大肉、重油重盐的饮食模式,长期食用熏制、腌制食品,加上久坐不动的生活习惯,成为结直肠癌高发的主要因素。城市居民因生活方式更精细化、久坐外卖居多,发病率高于农村人群。

  过去,结直肠癌主要发生在六七十岁的老年人群中,但近年来,四五十岁的中青年患者逐渐增多,甚至二三十岁的低龄确诊病例也屡见不鲜。年轻人长期保持高脂高热量的饮食模式,依赖外卖、快餐,膳食纤维摄入不足,同时熬夜、压力大、缺乏运动,导致肠道菌群紊乱。家族遗传也是重要因素之一,部分年轻患者有家族肠癌病史。此外,年轻人忽视体检筛查,认为肠癌是老年病,导致早期息肉或微小肿瘤未能及时发现。

  相较于其他消化道肿瘤,结直肠癌的恶性程度相对温和,整体预后较好。早发现、早治疗是提升治愈率的关键。早期结直肠癌通过微创手术即可治愈,而晚期则需要综合治疗手段,复发风险较高。年轻患者的复发风险高于老年患者,预后相对较差。

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