打击回流药一直是社会性难题。近年来,国家医保局通过追溯码实现线索核查精准制导,查办了一批大案要案。
今年1月,国家医保大数据监管平台捕获了一条异常的药品结算数据。重庆市医保局工作人员前往綦江区偏远山村的两家村卫生室调查。发现一盒在北京医院完成医保结算的云南白药再次出现在重庆綦江的深山卫生室。
回流药是指参保群众使用医保报销开出来的药,没有用于个人疾病治疗,而是低价卖给药贩子,经过倒卖重新进入市场。这种行为形成了非法利益链条,各环节和主体都从中获取了非法利润。
药品追溯码相当于药品的“电子身份证”,实行一药一码。药品在出厂时完成赋码,在流通链条中,相关企业须严格按照规定采集、上传全程追溯信息。目前99%的定点医药机构实现了扫码上传。得益于追溯码的应用,过去难以发现的“一单一盒、隐蔽夹带”的回流药现在可以被精准锁定。
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