2026年9月17日，第12批国家组织药品集中采购在上海开标，成为历次规模最大的一轮集采，10款原研药首次中选。医保目录的“一年一调”已让约80%的创新药能在上市两年内进入医保。商保创新药物目录的推出也使创新药支付更加完善。然而，对于整个产业而言，真正的考验在于打通入院的“最后一公里”。
尽管医保和商保双重托底，但创新药在配药入院过程中仍遇到堵点。实地走访发现，一款2024年上市并纳入国家商保目录的原研药，在两家大型医院均无库存，患者只能通过临时采购流程获取。各大社交平台上，大量患者发布寻药求助帖，反映出即使已获批多年的原研药，患者有用药需求却难以在医院完成配药的问题。
资深医药代表王女士表示，推动创新药加速入院几乎是一道“无解之题”。药品“零加成”改革后，药品从医院创收模块变成成本模块，药占比指标管控下，医院药品支出空间受限，药品精细化管理要求提高。许多医院甚至一年才开一次药事会，缺乏引进创新药品的动力。因此，不少具备填补临床空白价值的创新药卡在入院环节，临床可及性大打折扣。
为解决这一问题，上海于2025年10月出台“药械监管改革22条”，推出“新优药械”产品目录，探索了一条不增加药企成本的破局路径。例如，上海泽德曼医药科技自主研发的一款药品成功纳入该目录，成为全球首个获批用于2岁以上儿童与成人特应性皮炎治疗的AhR调节剂类非激素类外用药。依托政策导向，医院积极对接企业，加快了该药物落地临床的速度，补齐相关治疗空白。
泽德曼医药董事长陈庚辉表示，纳入目录后，三年内产品不计入药占比，医院需一个月内召开药事会，这些举措几乎解决了所有堵点。原本至少需要一年才能入院的药物，现在只需一两个月即可进入医院，包括华山医院、瑞金医院等头部三甲医院。
江远投资创始人兼CEO张江认为，在医保预算总量有限的情况下，上海的制度设计优化资源配置，向创新倾斜。这一设计不仅完善了对药企的支持，还让更多患者用上好药且负担得起，政策效果和执行效率超出预期。
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