脑梗连续三年成全国住院“头号病种”，如何读懂体检报告上的“隐形杀手”？

　　近日，国家医保局发布2023年至2025年全国医保结算住院人次排名，脑梗死（缺血性脑卒中）以累计超4500万人次的数据连续三年高居榜首，成为名副其实的住院“头号病种”。这组沉甸甸的数据背后，是一个个家庭的健康预警。

　　“很多患者送到医院时已经错过了最佳救治时间，追问病史才发现，体检报告上早就亮了红灯，只是没看懂、没当回事。”湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）神经内科三病区主任医师黄晓松感慨道。

　　案例：体检报告“小问题”拖成大中风

　　今年52岁的张先生（化名）是长沙一名企业中层，两年前体检就查出“颈动脉斑块形成”和“低密度脂蛋白胆固醇偏高”，报告建议他到神经内科随访。他觉得自己能吃能睡，没放在心上。今年7月的一个早晨，张先生起床时突然觉得右手抬不起来，说话也含糊不清，家人赶紧拨打120送到湖南省第二人民医院，被确诊为急性脑梗死。经过溶栓治疗虽然保住了性命，但右侧肢体仍需漫长的康复训练。

　　“像张先生这样的患者，我们科室几乎每天都能遇到。”黄晓松介绍，脑梗死占所有脑卒中的70%至80%，是我国居民致死致残的“头号杀手”。而它的发生并非毫无征兆，体检报告上的几个关键指标，就是提前预警的“信号灯”。

　　体检报告上这四项指标，一定要重点看

　　第一，颈动脉斑块——血管里的“定时炸弹”。颈动脉是大脑供血的主干道，体检做颈动脉超声时，如果报告上出现“斑块形成”“混合性斑块”“易损斑块”等字样，就要高度警惕。黄晓松解释，斑块分软硬，软斑块就像皮薄馅大的饺子，容易破裂脱落，一旦碎片顺着血流堵到脑血管里，就会引发脑梗。建议40岁以上人群每年查一次颈动脉超声，有“三高”的人更要定期随访。