医生:生育健康,不只看“产检正常”

  

“我们家三代没有遗传病。”这是李俊男在门诊中常听到的一句话,也是她想纠正的认知误区。作为锦欣生殖医疗集团胎儿医学与遗传中心主任,她每天面对的是那些在怀孕路上遇到“意料之外”的家庭。

  

在川渝区域胎儿医学与生殖健康大会期间,李俊男接受了本报记者采访。从基因筛查的认知误区到产检的技术边界,再到高危孕产妇的全流程管理,她用临床一线的视角给出了回答。在她看来,基因筛查的终极目标,最终要回到一件事:让更多人了解自己的基因——“我是谁?”

  

  

  

  记者:家族没有遗传病史,为什么医生还建议孕前做基因筛查?

  

李俊男:孕妇一来就说“我们家三代都没有遗传病”,其实是把“遗传病”和“基因病”混为一谈了。遗传病不等于一定代代发病,基因病属于遗传病里的一大子类。像努南综合征,多为新发基因突变,绝大多数并非来自父母遗传。家里三代没有,不代表下一代不会发生。

  

事实上,每个人都平均携带2~4个单基因的致病或可能致病变异,只是不同人携带的致病基因不一样,碰不到一起就不会发病。但如果夫妻俩恰好携带同一种隐性致病基因,孩子就有四分之一概率患病。这种情况在临床上并不罕见,正因为夫妻双方都没有家族史,反而更容易被忽视。